验光度数是准确的,为啥戴上眼镜就是头晕适应不了呢?
栏目:视光中心 发布时间:2021-08-24
在验光戴镜过程当中,你是否遇到这样的问题:明明度数是合适的,但是戴上眼镜就是头晕,适应不了,不能获得舒适、持久的视觉体验,这到底是哪里出了问题?

一般遇到这个情况,我们需做一个详细的视功能检查,查看视功能情况,并针对性的进行视功能训练,增强视功能能力,那这些问题便可以迎刃而解,从而获得优质的视觉体验。


简单认识双眼视觉
双眼视觉根据简单和复杂程度分为同时视、融合视、立体视。
先看同时视,它是指双眼对物像有同时接受能力,但二者不一定完全重合。同时视是形成双眼视觉最起码的条件,即在两眼分别进行单眼注视时,两眼均能分别感受外界的视觉信息。临床上通常是用同视机来检查同时视。
再看融合视,它又分为知觉融合与运动融合,知觉融合是指双眼再同时视的基础上,能把落于两个视网膜对应点上的物像融合成一个完整的印像;运动融合又称为融像反射为一种通过大脑高级中枢所引起的反射性眼球运动,引起反射的条件性刺激为为落后视网膜非对应点上了两个像,此知觉传入枕叶视中枢引起传出兴奋到达眼外肌以调协两眼球的位置,使落在视网膜非对应点位置的像再次恢复移位到对应点上,从而保证维持长久有效的双眼单视。能引起融像反应的视网膜物像移位幅度,称为融合范围,一般作为双眼视觉正常与否的标志。临床上通常用综合验光仪三棱镜和同视机来检查。 再看立体视,它又称为深度觉,是三度空间知觉,指双眼的视觉信息能准确融合,并具有良好的层次和深度,属双眼单视的高级功能,是同时视与融合视的基础上较为独立的一种双眼视觉功能,在发育过程中发育较晚,正常值为≤60″或≤64″。
视功能出现异常时一般情况下会发生复视、混淆、知觉性代偿(又分视觉抑制、偏心注视)、运动性代偿(又分肌肉紧张力的变化、代偿头位)。 根据异常的视功能,便可将患者分为两大类,一为患者仍存在双眼视觉,大多表现为隐斜视、融合集合异常、注视分离、异常AC/A、调节系统与集合系统以及二者相互关系异常等,被称为非斜视性双眼视觉异常。另一类为已不能拥有正常的双眼单视,表现为斜视、形成抑制、弱视等异常对应机制。 第一类患者需为维持双眼单视功能,要付出较大的调节和集合力量,产生的视疲劳远较第二类患者严重,这便是医生尤为关注的问题,为了给与患者舒适持久的画面,所以视功能就显得相当重要。
视功能与配镜矫正
视功能检查一般分为调节功能检查,集合功能检查,双眼视功能检查等。任何一项视功能异常,都有可能导致戴镜不适,甚至头晕等症状。
相同的屈光度数,不同状态的双眼视功能也需要不同的矫正方式,比如:

存在没有放松的调节(NRA低):需要放松调节

调节能力差(PRA低):需要训练,角膜塑形术

曲率性近视眼:RGP、角膜塑形术

高AC/A、集合过度:看近减低度数的下加眼镜

集合不足:看近必须戴镜、集合训练


检查中若发现双眼视功能出现障碍,可制定相应视觉功能训练方案,利用设备和小工具对眼睛视觉系统进行锻炼,从根本提高视觉功能、视觉舒适度。
很多视疲劳和近视增长较快的青少年都会伴有调节、集合等双眼视功能的异常,通过双眼视功能检查和相应训练可以使视觉功能得到有效恢复,缓解视疲劳,也可以起到防控近视的作用。 当第一次戴镜或有视疲劳等症状时,结合实际用眼情况,进行全面详细的视功能检查,给出专业配镜处方。
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